中國網/中國發展門戶網訊 2020年，習近平總書記在科學家座談會上初次提出“四個面向”，明確了“面向國民性命安康”在國家現代化建設全局和研發布局中的戰略定位；黨的二十年夜報告繼續予以延續和深化，提出將保證國民安康置于“優先發展”的主要戰略地位。醫學科技創新是保證國民性命安康的關鍵抓手，是“兩中間一窪地”（科學中間、人才中間和創新窪地）建設的關鍵依托包養網領域，其整體才能的晉陞關乎性命安康板塊的進步與繁榮。除頻頻被說起的“洽商”焦點技術外，我國醫學領域的科技程度今朝仍存在較年夜的發展枷鎖，整體才能還未能達到高程度自立自強和建設世界科技強國的標準，甚至在醫療器械、新藥研發、中醫現代化等方面存在“天坑”“溝壑”現象。在全球公共衛生管理格式深度調整、科技反動持續演進和產業變革蓬勃興起的佈景下，我國醫學科技創新面臨千載難逢發展機遇的同時，也面臨性命安康創新領域之間、全球各國之間的劇烈競爭。對于投進缺乏、基礎研討單薄、對國外技術依賴性高級瓶頸問題，我國醫學科技創新必須從最基礎上摒棄“僕從式”研討、“跟隨式”開發形式，加緊培養國家醫學戰略科技氣力。
新時代呼喚醫學科技事業高質量發展
增進國民安康福祉加倍倚重醫學科技創新
“面向國民性命安康”是新時代的新需求，是尊敬和維護國民性命安康的急切需求，這也是國家邁向世界科技強國過程中醫學領域獲取戰略位置的必定趨勢。醫學科技創新的重要落腳點是為了更好地滿足國民群眾對安康幸福生涯的向往，是為了有用解決影響國民性命安康和經濟社會發展的嚴重醫學問題，悟透以國民為中間的發展思惟，醫學科技創新無疑是國之年夜者、責之重者。
改造開放以來，隨著國平易近經濟和社會疾速發展，國民生涯質量逐漸達到小康程度，家庭經濟才能年夜幅晉陞，繼而極年夜地拓展了生產、生涯方法，從而使得疾病譜系隨應用場景的延展產生嚴重變化。嚴重慢性非傳染性疾病的發病率明顯上升，包含心腦血管病、腫瘤、循環系統和呼吸系統疾病、糖尿病等代謝性疾病，以及精力神經性疾病等，嚴重影響國民性命安康。同時，隨著老齡化加快，阿爾茨海默病、帕金森病和骨疾病等老年性和退行性疾病也呈疾速增長之勢。此外，誕生缺點、用藥不當、中醫診療判斷掉誤等形成疾病以致逝世亡、外傷和災難形成的傷害等問題也持續影響居平易近安康幸福指數，給國家經濟和社會形成繁重負擔。沒有高程度的醫學科技，就難以支撐全平易近安康，難以實現周全現代化，國民安康福祉晉陞越來越倚重醫學科技創新的疾速發展。
技術圍堵請求醫學科技創新后發制人
近年來，美東方加年夜了對我國科技創新尤其是高精尖缺技術領域的遏制甚至圍堵。與其他高技術領域一樣，我國在醫學科技領域面臨著眾多關鍵焦點技術“洽商”的風險。此中，醫學研討相關的高端科研儀器及實驗設備面臨的斷供風險較為凸起。我國二級及以上醫院頻繁應用的超年夜型剖析儀器（如核磁共振儀、高辨別質譜等），以及高程度成像儀器（如磁共振成像儀、超辨別熒光成像儀、冷凍透射電鏡等）設備技術難以實現獨立自立可控，需通過國外的技術引進與設備購買等手腕獲取。
而自中美經貿摩擦以來，american通過出臺《2021年american創新和競爭法案》，投資科技前沿領域逾2 000億美元；其在醫學科技領域也加強了技術圍堵，進而遏制我國醫藥科技的“二次創新”，持續打壓我國在醫藥安康領域日益增長的國際影響力。盡管近年來我國已陸續成立各種生物醫藥領域的研討中間，如國家卵白質科學中間（2010年）、中國國家基因庫（2016年）、國家生物信息中間（2016年）等，可是啟動晚、技術積累後天缺乏。同時，醫藥科技領域內還存在不少問題，包含創新資源大批錯配、“小而散”“短而淺”的研討仍有較年夜市場，采取現代科技手腕對中藥活性成分和藥理感化機制研討缺乏，創新鏈上“原始創新”和“轉化應用”兩頭單薄，以論文、專利為代表的基礎研討結果難以轉化為應用結果和“洽商”攻關才能。隨著年夜型醫藥設備斷供壓力增年夜，我國在醫藥安康領域中的基礎科學道理發現與臨床診治方面同american、japan(日本)、歐洲等重要發達國家和地區存在顯著差距。
新冠疫情反復提出傳染病防控與應急醫學攻關新請求
新冠疫情是21世紀以來全球最辣手的醫療衛生問題之一，我國雖然已獲得了統籌疫情防控與經濟發展的總體性勝利，但傳染病防控與應急醫學攻關的綜合才能仍不容樂觀。①相較發達國家，我國在嚴重傳染疾病的發病機制、病理研討、病毒溯源、藥理研討等方面依然存在研討才能缺乏、反應不夠及時等問題。②我國還需加強對風行病學、傳染病學的研討，對嚴重病毒進行跟蹤溯源，持續投進創新藥物的研發，防止面對嚴重傳染性疾病只能采取改劑型藥、傳統制藥等制藥形式的情況發生。③我國各級醫療機構應對突發事務才能參差不齊，醫學實驗室及科研專用平臺建設缺乏以滿足應急科研攻關需求，難以實現新藥研發與臨床應用的無縫連接。④傳染病防控和應急醫學科技攻關才能亟待晉陞，需加強如“核酸信息預警系統”“醫療數據可視化”等應急防控系統的研發，有用進步醫學防控任務者的任務效力，下降傳染病漏檢風險，周全進步防控才能與應急公共衛生科技程度。
著眼戰略層面晉陞醫學科技創新體系化才能
醫學科技戰略是我國在創新驅動發展戰略、安康中國戰略、科教興國戰略等引領下的領域層次戰略，是實現各項嚴重戰略的關鍵板塊和無力支撐。整體晉陞我國醫學科技創新體系化才能，需求聚焦到2035年實現高程度科技自立自強的戰略目標，強化戰略思維和系統思維，重視醫學科技創新與軌制創新的統籌協同。
以系統觀念謀劃醫學科技發展戰略
醫學科技需掌握系統的動態協調性，需求做到統籌兼顧、綜合均衡，在戰略前沿脈絡中洞見趨勢，采取以系統科學為代表的復雜科學理論思維與實踐戰略展開醫藥、安康的技術研發與過程治理。基于此，部門學者認為我國急需構建具備整合特征的復合型安康服務體系，包含整合創新鏈前真個科研活動、教導活動，中真個服務事業、預防事業，以及后真個治理活動等，繼而最年夜水平地應對未來的挑戰。通過系統的宏觀把控，助推醫學科技創新更合適科技創新規律、科技治理規律，加倍適應國民性命安康需求，以點帶面推動我國整體醫學科技優化精進。醫學科技發展戰略中的系統觀念至多體現為3點：① 均衡好醫學科技體系內部關系，統籌推進醫、藥、臨床、公衛、醫療儀器等研發任務，堅持預防為主與防治結合，堅穩重年夜慢病防治與傳染病防控并舉，堅持身體與心思、精力的協調。② 跳出職能部門局限和項目領域局限，防范“地道視野效應”，以系統觀實現對科技資源的整體化設置裝備擺設，將醫療平臺建設、科技人才引進與資金設備支撐等納進一體化考量，對科學問題、技術問題、工程問題施以分歧的支撐機制。③ 處理好醫學科技各相關任務板塊間的關系，貫通好醫學科技創新與醫學人才成長、醫學科技治理、中醫藥現代化、醫學平臺建設，統籌謀劃好醫學科技創新與醫療設施條件、安康管理創新的分歧性推進。
以戰略視野制訂醫學科技長遠規劃
制訂和實施事業發展規劃是發揮我國集中氣力辦年夜事軌制優勢的主要體現。國家層面的醫學科技規劃，必須安身中長期愿景，面向世界科技強國目標，講求規劃的戰略視野，妥當處理好醫學科技自己及其相關的倫理管理、風險防范、科學普及、軌制創新、科技配合體建設等嚴重議題，為醫學科技發展供給傑出的宏觀氛圍。
醫學科技的戰略思維包容本質思維與跨界思維，這就需求安身“兩個年夜局”透視國內外發展環境，洞察醫學科技趨勢和規律，跨越學科邊界、領域邊界、產學研組織邊界，強化醫學科技對創新體系效能晉陞、國家綜合實力晉陞和國民幸福安康實現的嚴重支撐感化。當前，性命安康成為科技創新體系中增長潛力最年夜、溢出效應最強的嚴重版塊，在此領域率先獲得顛覆性結果的國家必將立于國際競爭的不敗之地。性命安康領域本身具備復雜巨系統特徵，在戰略規劃制訂中除需統籌掌握醫藥科技的綜合均衡外，還需處理好醫學科技要素同相關領域的關系，如精準醫學、分解生物學等衍生領域的衝破，不單具有增進國民安康福祉的意義，還具有極年夜的產業價值、國家平安價值。同時，要堅持“開放性”與“兼容性”，從世界范圍內的醫學前沿技術與基礎研討中吸取尖端醫學科技精華，加強對我國傳統中醫藥的優勢發掘，借助基因組學、卵白質組學和生物信息學等現代科學技術手腕，切實推進與全球各國的深度協作，賦予中醫藥現代化科學依據。此外，要從醫學發展趨勢出發，強化源于臨床科學問題的臨床與轉化研討，重視基礎醫學與臨床醫學的有機結合和深度融會，推動學科縱向深化與學科橫向穿插融會協同并進。
以創新思維促進醫學科技創新體系進化發展
從實踐來看，科技創新體制機制依然是我國管理體系和管理才能現代化的一個短板——醫學科技創新體系的植根理論架構尚未完整構建起來，相關探討較為匱乏，這將掣肘科技創新事業的可持續、高質量發展。好比，科技創新投進還不克不及成為各級當局的約束性指標，科研倫理規范在良多時候還非常蒼白，以及產學研協同還缺少有用的激勵機制等。科技創新與軌制創新如鳥之兩翼、車之雙輪，醫學科技軌制設定應當是與時俱進、年夜膽創新的過程，必須通過體制機制創新來實現對理論開拓、方式應用、路徑設定、任務選擇等的從頭塑型。醫學科技體制和軌制創新是從軌制規制和政策實踐層面推動醫學科技創新體系發展的主要保證。
作為“人命關天”事業，醫學科技創新的軌制性保證更為急切。有能夠獲得衝破的醫學前沿標的目的隨著嚴重疾病的出現與嚴重基礎前沿的拓展呈現響應式發展，是以，需進一個步驟摸索堅持適應性與靈活性的醫藥科技資助及管理機制。基于創新組織和戰略治理理論，我國醫學科技創新體系的重構急需買通性命安康基礎研討、醫藥分解技術衝破、診療預測技術應用、新藥研制產業開發等全鏈條。醫學科技創新體系的建設要在動態中構成軌制框架、健全基礎軌制、激發醫學創新主體與創新要素的活躍度，慢慢進化成為主體完備、定位清楚、效能優越的醫學創新體系。
聚焦中長期目標強化醫學科技創新的戰略選擇
優化頂層設計，筑牢醫學科技發展法治保證
依法保證和推動醫學科技創新高質量、可持續發展，是現代化管理的主要選擇。通過單獨的或嵌進整體的法治體系建設，了了醫學科技發展的資助主體、投進機制、監管責任、應急反應，以及藥理摸索、衛生安康、疾病把持、醫療機構、研發組織之間的協同關系。在完美法治保證之下，還要加強醫學科技發展的頂層設計，重在設定研發領域布局、應急研發責任、創新研發平臺、創新人才培養和技術手腕儲備等。《“安康中國2030”規劃綱要》所提出的戰略規劃目標亟須通過構建醫學科技創新體系，協同創生力軍組織包養網實施嚴重醫學科技工程與項目攻關來實現。新冠疫情的全球風行，使人們意識到當前嚴重突發傳染病頻發及迫害驟增的不確定性增強。要解決這一嚴重人類安康問題，需優化醫學創新政策環境與條件保證，由上至下推進安康產業技術的孵化，強化與柔性醫療衛生系統相適應的醫學科技發展的靈敏性。
健全投進機制，激發醫學科技創新活氣
科技創新競爭是當前年夜國競爭的焦點，而醫學和性命安康領域則是比賽主戰場。醫學領域存在臨床診療操縱性強、學科穿插度高級特點；是以，需根據其特點，遵守醫學學術發展規律、醫學人才成長規律、醫學治理規律，采取多元化分類的人才、資金投進機制與個性化治理機制，激發醫學科技創新活氣。針對醫學整體缺乏的短板，可借鑒american國立衛生研討院（NIH）的機制設計，樹立統一的國家級生物醫學資助體系，囊括現有的國家天然科學基金委員會醫學科學部、中國醫學科學院等資助主體，繼而實現在國家層面統籌科研資源設置裝備擺設、加強轉化醫學等醫學前沿研討相關的人才培養、隊伍建設、科學研討等，打造醫學領域的國家戰略科技氣力。同時，供給全局式的分子信息數據庫等基礎數據設施的支撐，搜集整合樣原形關的基包養網價錢本數據和診斷信息、病體表型、基因組學、卵白質組學及其他組學信息等，晉陞醫藥系統的設施建設投進力度，賦予中醫藥獨特診療方式的科學內涵。值得留意的是，對醫學科技創新的支撐，不克不及單靠當局尤其是中心當局的投進，還應該充足激發科研院所、醫藥領軍型企業等多元主體投進的積極性，甚至廣泛撬動社會資源投進。
夯實基礎研討，晉陞醫學原創貢獻度
基礎研討是高新技術及產業的主要源泉，這已成為科技學界顛撲不破的共識。20世紀以來，創新衝破往往發端于嚴重的科學理論命題，新興產業的誕生已與前沿技術領域的基礎研討密不成分。例如，DNA雙螺旋結構的發現，奠基了現代醫學遺傳技術和生物科技工程發展的基礎。面向未來，我國依然需求強化對基因組學、卵白質組學、代謝組學等全球熱點創新領域的支撐力度，催化醫學科技創新程度的周全晉陞。同時，還需推動臨床醫學靶點技術、疾病感化機理摸索、中醫藥理感化機制、新藥研發與應用與實驗用動物培養等醫學創新的攻關。此外，依托于人體安康基礎問題研討，整合現有的預防生物學、臨床診療學、基礎病理學、醫藥開發與穿插學科研討、醫學人工智能研討，夯實從基礎問題研發到臨床診治的全創新鏈條。加強醫學團隊專利申請的產權意識，進步專利開發布局的前瞻性與實用性，將創新創造轉變為現實生產力，保護我國醫學原創性研討結果，進一個步驟晉陞我國醫藥安康領域的國際競爭力。
推動穿插匯聚，主動適應醫學科技創新范式變革
學科穿插匯聚是當前科技創新范式變革的主要指向，也成為構成新的學科生長點以及匯聚新的學術思惟、產生嚴重原創衝破的主要渠道，逐漸惹起醫學科技界的重視。當前，醫學研討已步進年夜數據時代，年夜數據的知識再造與復雜剖析效能不斷凸顯，新知識基與科學規律的發現推進醫藥產業的商業與戰略價值晉陞。我國醫學科技發展應堅持拓展醫學研討的廣度、深度、精度，既重視縱向學科分化與深化的研討，也重視學科橫斷面的拓展，鼓勵學科綜合穿插與融會的研討，將傳統學科與新興學科、穿插學科、邊緣學科有機整合，齊頭并進。同時，以學科穿插帶動創新范式的轉型，積極應對數據驅動型“第四范式”的研討反動，協同政產學研用各界氣力，配合促進醫學科技嚴重衝破。當前，醫、藥、臨床密不成分，這種領域間的協同是醫學科技創新范式轉型的焦點要義之一。為此，必須高度重視創新藥物及生物治療的新理論、新概念、新構思、新戰略、新技術與新方式研討，以及基于醫學年夜數據賦能的人工智能技術的疾病防、診、治新技術衝破，聯動實現醫學科研儀器和設施的創新研制與發展。
加強結果轉化，周全支撐臨床診療程度晉陞
醫學科技發展的最終目標是保證國民性命安康、增進人類福祉，這有賴于創新結果轉化為臨床技術息爭決計劃。基礎醫學與臨床醫學是醫學科技的兩翼，其有機結合可以彼此點亮、彼此滋養、彼此成績。基礎醫學更關注理論前沿，臨床醫學更關注實踐應用，二者并重有利于開展有針對性和實效的高質量創新研討。假如說二者都努力于應對息爭決性命安康的科學技術問題，那么最具創新價值的研討應當是源于臨床（科學技術問題的來源）、高于臨床（運用國際醫學科技界通用的科學方式對包養問題加以提煉、歸納等）、歸于臨床（最終研討結果可轉化為臨床應用）。眾所周知，單純從文獻到文獻的研討只是從文獻夾縫中確定研討的切進點和著力點，而缺少從臨床實踐中尋找真問題、研討真問題的意識，則對解決國民性命安康實際問題毫無裨益。當當代界典範創新強國紛紛加強醫學基礎研討與臨床研討的一起配合，加快研討結果向臨床應用的轉化。我國醫學科技創新急需均衡基礎醫學和臨床醫學，從醫學發展趨勢出發，強化源于臨床科學問題的臨床與轉化研討，以轉化醫學為橋梁紐帶，促進醫學前沿知識的轉化應用。
增進開放協同，拓展國際醫學科技界一起配合
醫學是最易從人類道義窪地凝集最年夜共識、最能促進民氣相通的主要科技領域之一。在人類命運配合體意識的召喚下，加強國際醫藥一起配合，攜手應對全球性嚴重傳染性疾病等性命安康風險挑戰，是中國甚至世界醫學科技配合體的配合任務。從科技事業、科技群體的開放來看，醫學科技創新應主動接收科技界和社會的他律監督，同時加強科技社團等組織在強化科學品德自律、涵養優良學風等方面的感化，加強以中醫藥為代表的標準化與規范化，增添醫學科技領域的可托度與可行性。此外，還應進一個步驟增強我國醫學科技界的任務情懷、世界責任，推動開放、信賴、一起配合的人類衛生安康配合體建設，將醫學科技作為人類命運配合體構建的主要戰略支撐，展現我國醫學科技界在全球科技管理中的新腳色新擔當。
強化底線思維，統籌醫學創新發展與生物平安
生物平安是世界醫藥事業的戰略性板塊。近年來世界各國屢屢發生的生物可怕事務、食物和藥品平安事務等，使平安保證成為公共衛生新的內涵。強化醫學科技支撐保證國民性命安康、防范應對生物平安風險、防控嚴重突發傳染性疾病，是維護國家平安的主要內容。統籌醫學科技發展和平安，一方面，要推動醫學科技自己的平安發展，包含促進醫學領域的學科建設，維護醫學人才平安，保證醫學信息平安、疾病資源平安等。另一方面，要以醫學科技創新保證和維護國家平安，健全醫學科技科研攻關機制，加強對各項醫學實驗室的投進與監管，在確保生物平安的條件下有序開展生物育種等領域的研討。此外，我國生齒與安康領域正面臨著工業化、城市化、老齡化、現代社會生涯方法、不包養網平安的生涯環境、天然災害和全球化等所帶來的挑戰，從醫學科技創新的角度出發，完全提醒這些原因對安康的影響機理和深層次規律，為應對上述挑戰供給科學依據，這也是醫學科技對維護國家總體平安的實質性貢獻。
重視倫理規范，營造醫學科技向善理念和社會氛圍
當前，人類社會比以往任何時代都依賴于新的、強年夜的科學技術，同樣也比以往任何時代都憂心于人工智能、轉基因等帶來的科學信賴危機，受困于科學引發的人類集體焦慮情緒等全球個性問題。醫學科技發展應掌握科技自己的“雙刃劍”特征，前瞻思慮醫學前沿技術發展帶來的倫理挑戰，加強源頭風險防控。醫學倫理是科技倫理中與人類關系最為親密、影響最為深入的領域，科研倫理風險防范及科技向善機制在醫學科技創新領域遠比在其他領域加倍主要。例如，“基因編輯嬰兒”“中醫藥用實驗動物”等事務就裸露了我國倫理管理的缺掉。為此，我國需重視醫學前沿科技的倫理風險防范，完美醫學科學研討的倫理審查機制，均衡好醫學科技發展與倫理管理的關系；既要促進醫學科技前沿疾速發展，又要加強新技術應用等方面的倫理管理。加強安康教導和安康知識普及是醫學科技發展的主要內容，全平易近醫學安康教導構成國家文明基礎和底蘊并決定其科技發展管理和社會發展未來。同時，醫學科學普及有助于樹立公眾對醫學的信賴，有助于孕育醫學科技創新發展的肥饒泥土。在醫學科技戰略布局中，強調科技創新與科學普及“劃一主要”的戰略思惟，強化支撐全平易近科學素質晉陞的軌制設計；應鼓勵醫學科研人員深入認識研討與傳播劃一主要，在重視醫學的學術價值的同時，也重視研討的廣泛社會影響。
（作者：吳善超，中國科協創新戰略研討院；吳偉，浙江年夜學 中國科教戰略研討院；《中國科學院院刊》供稿）
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